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我们经常看到健身达人晒腹肌照，腰腹曲线美不美丽与腹肌形态有关，常说的“腹肌八块”指的就是腹直肌。为什么产后腹部赘肉容易堆积？与腹直肌有什么关系？

1.什么是腹直肌分离

是指两侧腹直肌在腹部中线位置分别向左右两侧分开[1]。

2.为什么产后会发生腹直肌分离？

妊娠期间，腹肌逐渐被增大的子宫撑开，伴随激素影响，两侧腹直肌被拉长、变薄，间隙变大，被脂肪填积。研究显示，孕晚期女性腹直肌分离发生率为%[2]，产后6周仍有60%的女性存在腹直肌分离。

3.会对女性造成什么影响？

①形体改变：腹部臃肿、松垮，皮肤弹性、光泽度降低

②体态问题：骨盆前倾，关节错位或紊乱等

③疼痛问题：腰背酸痛、慢性盆腔痛等

⑤盆底问题：尿失禁、便秘、性功能障碍等

⑥脏器移位：胃下垂，子宫、膀胱脱垂、腹壁疝气等

4.如何检测自己有没有腹直肌分离？

自测方法

2指轻度

2指，中度

3指以上，重度

以上情况需要康复改善。3指可能会引起腹壁疝气，请及时就医。

5.多久开始康复？治疗周期是多长？

越早越好。分娩后就可以开始，甚至产前就可以进行康复训练，早期康复能让女性康复得更好、更快。随着身体激素改变，产后7天是康复的最佳时期，42天内是康复黄金期。由于每个人身体情况各不相同，康复的周期也有不相同。

6.腹直肌分离能不能自愈？

大部分难以自愈。绝大多数女性需要全面的、个性化的康复干预，才能恢复到产前状态。如果得不到及时恢复，还会引起腰部疼痛、体型和体态的改变。腹直肌分离2cm，需要针对不同病因，进行主动治疗或锻炼促进其恢复原来的位置[3]。

7.使用束腹带可以帮助康复吗？

能辅助康复，但需要注意：早期束腹带作用是固定剖腹产伤口、维持腹直肌的位置，不宜太紧，而长期佩戴不仅不能帮助康复，还会增加腹压引起盆底问题。

8.腹直肌分离康复方法

常见的康复方法有物理因子治疗、腹式训练、瑜伽训练、手法复位、筋膜手法等。

9.注意事项

①早期避免卷腹、仰卧起坐、平板支撑、久蹲、提重物等

②抱孩子时身体重心在同一条直线上，避免侧抱。

③哺乳时选择背部有支撑的椅子，保持脊柱直立状态。

及早检测，及时康复。产后腹直肌问题，建议产后寻求专业康复师帮助，通过全面、系统的康复让自己尽快恢复到产前状态。

参考文献：

王青，于晓杰，王建六，等.产后腹直肌分离发生的影响因素研究［J］．现代妇产科进展，，28（12）：-.

MotaP，PascoalAG，CaritaAI，etal．Prevalenceandriskfactorsofdiastasisrectiabdominisfromlatepregnancyto6monthspostpartum，andrelationshipwithlumbo-pelvicpain［J］．ManTher，，20(1):-.

韦瑞敏，肖霞，吕丽清，等.盆底神经肌肉电刺激配合康复按摩促进产后腹直肌分离疗效的研究[J].中国妇幼保健，，31（21）:-.

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