答：

世界卫生组织的一项调查研究表明，儿童在春天的生长速度最快。这主要是由于孩子在春天里，受到充足的红外线和紫外线的影响，体内血液循环加速，脑垂体的血液循环也加快，促进了脑垂体生长激素的分泌，同时骨细胞也会因皮肤合成维生素D的作用而得到更多的营养物质。这样，孩子自然长得更高。家长应该抓住并利用这一大好时机，才能使孩子的身高有一个“突飞猛进”。那么，要做什么准备呢？

科学的营养

加强营养可以使孩子长得更高，这是许多家长都知道的，但很多家长并不了解如何加强营养。科学的方法是遵循膳食平衡的原则，并在此基础上适当增加有利于长高的营养素，如富含赖氨酸、精氨酸和牛磺酸的食物，如牛奶、花生、牡蛎、海带、菠菜、番茄、芹菜、胡萝卜、柑橘、小米、荞麦等。而甜食、碳酸饮料、咖啡、快餐等则对长高无益，要注意限制。

充足的睡眠

充足的睡眠是长高的必要条件之一。因为生长激素的分泌高峰是在熟睡后出现的。生长激素分泌多了，孩子的身高自然也会“高人一等”。所以，处于生长期的青少年应合理安排作息时间，不要熬夜，否则影响身高。另外，家长要为孩子创建一个安静而舒适的睡眠环境，睡前喝一杯牛奶有助于孩子睡足睡好。

合适的运动

运动可促进生长激素的分泌，尤其是弹跳可刺激骨骼增长。一般运动后半小时生长激素分泌达到最高点，因而应让儿童多做户外活动，以自由伸展运动为主，包括：篮球、跳绳、游泳、跳高、跳舞，或者多走楼梯多散步。而压缩性运动则对生长不利。

药物治疗

目前，治疗身材矮小的方法有三大类：补充生长激素、中药制剂、断骨延长术。根据临床观察，以补充生长激素治疗疗效肯定，副作用少，美国食品药品监督管理局（FDA)已批准生长激素用于生长激素缺乏、先天性卵巢发育不全症、特发性矮小、小于胎龄儿等适应症，但如果孩子已经过了青春发育期，骨骺已经闭合，任何药物都不能起到增高作用。由于受“孩子有早长晚长”观念影响，不少家长一般都在孩子生长停止后，才发现自己的孩子身材矮小，而失去了治疗机会。所以，在青春发育期，家长要特别留意孩子的长高情况。

温馨提示：一附院内分泌科持续开展各种矮小、性早熟筛查和诊治，具有丰富的临床经验。寒假期间，可以不影响孩子上学，需要请及时就诊，许峥嵘副主任医师内分泌科医办室-任卫东

作者潘慧医院内分泌科

经常有家长朋友问：“潘大夫，您说让我们好好吃饭、好好睡觉、好好锻炼，吃饭、睡觉我们能明白。可是我们怎么锻炼呢？可以做什么样的运动？什么叫合适啊？您能给我们一个建议吗？”运动说着简单，难在坚持。那先来说说什么样的运动有利于孩子们长高。

研究者认为，动力性体育运动项目如田径、游泳、球类等对长个子特别有利。一些静力性体育运动项目，如举重、举哑铃、竞技体操等项目，如果运动适当，也可以促进骨骼生长、身高的增长。如果全面开展运动项目更有利增高。儿童、青少年的骨骼系统比较软弱，长期局限于一种运动项目，忽视对称性运动，易导致骨骼发育不平衡，全面锻炼，多作伸展肢体、弹跳的运动，适当开展一些力量型练习，可促使全身各处骺软骨的新陈代谢处于相对旺盛状态，从而使全身匀称地生长发育，从而长成一个结实的大个子。

（1）跳远立定或助跑跳远均可。起跳时踏跳要有力，在空中挺膝展髋，两臂上伸，充分展体；落下时前脚撑着地，屈膝缓冲。可根据自己体质情况做7~10次，中间适当休息。

（2）仰卧起（两头起）身体仰卧在地毯或床上，用力收腹的同时，两腿、两臂伸直向上翘起，伴随低头伸颈两手尽量靠近两脚。根据自己体能每组做8~12次，3~5组为宜，组间适当休息。

（3）拉腰背坐在垫（床）上，两腿前伸，双脚并立，收腹含胸，躯干尽量前屈，低头、伸颈，两臂同时前伸，摸到脚为好（摸不到不可勉强）。每组做8~12次，3~4组为宜。做时注意由慢到快，动作幅度由小到大，循序渐进，以防韧带拉伤。

（4）摸高原地或助跑（三五步）起跳，膝、髋充分挺直，立腰挺胸，两臂上伸用手触摸吊在空中的物体，物体高度以尽力方可摸到为宜。左、右手各进行5次为一组，组间休息2分钟。可根据自己的情况做3~5组。最好在开阔、平坦、软硬适度的场地上练习。

（5）悬垂在单杠或自制的家庭悬杆上，每天晨起或晚睡前各练一次。要求：双手正握杠，脚离地面，全身放松，腰、髋、腿做轻轻抖动；吊悬20~30秒后，休息30秒再做，2~3次后再做2次负重悬垂，踝部系5千克重物。每做一次休息1分钟。

目前认为有助于身高增长的运动包括弹跳运动，如跳绳、跑步等有助于四肢运动；伸展运动，如单杠、仰卧起坐、体操等则有助于骨骼的伸展；全身性运动，如篮、排球、羽毛球和游泳等，有助于骨骼伸展和延长。

青少年正值学知识和升学考试的关键时期，不少孩子与家长往往抱怨，没有时间运动，但是老话说“磨刀不误砍柴工”，实际上问题还在于有些家长认为：孩子已经参加体育课了，一周一节就够了。事实上，每周至少要运动4~5天，每次要求40~50分钟是最佳选择。大部分孩子和家长还是对运动锻炼的重要性认识不够。另外，青少年应当根据年龄、兴趣等来选择运动项目，在安全的前提下进行体育锻炼。

1~3岁的幼儿期：此期要选择能够帮助提高孩子运动协调能力的活动，而且为了让孩子们坚持运动锻炼，要结合一些有趣的游戏进行，同时要注意这一时期的孩子们缺乏安全意识，和自我保护能力，因此应该选择一些简单的运动，例如爬行、攀登、跑、跳都是很好的运动形式。

3~7岁的少儿期：此期的孩子们更适宜进行室外活动，接受日光浴、空气浴、做操、跑步、打球等。

较大年级的孩子适宜选择以弹跳为主的运动，特别是摸高、跳绳和引体向上等运动对身高的增高都有益，同时游泳、健身操、球类运动、双杠等都是可以选择的项目。应当注意避免选择铅球、举重等运动。

必须强调的是，家长要加强学习，同时要采取一些积极地措施，在进行体育运动的同时要有充足合理的营养支持，要注意运动保护，避免运动损伤。另外家长要积极参加孩子们的运动锻炼，除了有利于培养孩子们与家长的密切关系和情感，更重要的是孩子们能够持之以恒地参加运动，养成良好的生活习惯，对于孩子们一辈子的健康都具有非常重要的意义。）

作者潘慧医院内分泌科

“回去让他/她好好吃饭、好好睡觉、坚持运动，注意千万不要长胖了。”来矮小门诊就诊过的家长及孩子，对这句话一定不陌生，每次我都会一遍遍叮嘱各位，简单的一句话包含了对各位的期望，我们已经共同了解了怎样为孩子选择合适的运动，下面来说说何谓“好好睡觉”。

人的脑垂体分泌生长激素，管理着人体的生长发育，通过促进儿童及青少年的骨骼发育，使身高增长并可以促进人体蛋白质的合成。但是，脑垂体并不是一天到晚都在大量分泌生长激素的，也有工作和休息的时候，呈脉冲性分泌，有高峰和谷底的时候。科学家研究发现，不仅不同年龄的人群有差异，而且一天24小时内生长激素的分泌也有不同。刚出生的婴儿，每天睡眠20小时以上，在24小时都有较大的生长激素分泌量，其血中生长激素的浓度水平都是比较高的。从儿童期开始，只有在睡眠时体内才有分泌生长激素的高峰。进入青春期后，睡眠时生长激素的分泌量呈直线上升。20岁以后，生长激素分泌量才逐渐减少。可见，在睡眠状态下，生长激素分泌最旺盛。

临床实践中发现，容易被惊醒或经常做梦，睡眠质量较差的孩子往往生长速度较慢。国外一项调查显示看电视或玩游戏时间过长，可以导致孩子夜间出现失眠或睡眠不安，孩子们在睡觉时可出现辗转反侧，腿抽动，甚至有的孩子可以出现癫痫样发作。另外注意睡卧的床要舒适，便于舒展脊柱及下肢关节，保证优质的睡眠，可以使身体和大脑得到充分休息，保证充沛体力，有良好的精神状态和食欲，再加上睡眠时肌肉得到充分放松，有利于关节和骨骼的伸展，有利于身高增长。

如何保证孩子们获得优质睡眠呢？家长需要保证睡眠环境安静和光线较暗，室温不易过高；养成严格和固定的作息时间，有利于培养孩子们的生理睡眠周期。家长要起模范带头作用，避免熬夜；睡觉前不要进食过饱，避免喝过多的水，尤其是甜的饮料，过量食用甜食容易使孩子们血糖和血脂水平升高，影响生长激素的分泌，在晚上睡觉前，最好不要养成吃夜宵的习惯。睡眠前不宜进行激烈的运动；睡前避免光刺激，长时间看电视和打电子游戏会给视神经较重的光线刺激，加重儿童的疲惫感，阻碍生长激素的分泌，最终影响生长。因此家长应将孩子们睡觉前看电视或打电子游戏时间控制在2小时以内；在节假日尤其需要注意看电视或玩游戏时间不宜过长；白天睡眠时间不宜过长。

小孩子的睡眠安静与否，还与他的发育及健康状况密切相关。当他身体不适时，便会出现一些不良的睡姿，家长应当常常注意观察，及时调整小儿的身体状况。比如：面朝下、屁股抬高，像个青蛙那样趴着睡。有的小儿入睡后反复折腾，这常常是因为胃内有积食，可能还会伴有大便干燥，腹部胀满等症状。如果睡前不吃油腻的或难以消化的食物，衣被厚度适中，可以避免这些现象。

目前尚无充分的资料证实睡眠时间长的人身高一定高于睡眠时间短的人，但有研究者提出因为生长激素在深睡眠时分泌的脉冲次数明显增多，故而提出是否可以通过延长孩子们的睡眠时间来增加生长激素的分泌，最终达到增高的目的，但是每个人所需要的睡眠时间可以因年龄而不同（详见下表），每个个体之间也有很大差异，如少数人每天只睡2~3小时就可以精神抖擞，而有的人每天必须睡够7~8小时，否则就整天没有精神。

一般新生儿需要14~20小时睡眠，1~6岁儿童需要11~14小时，7~10岁需要10小时，青春发育期快速生长期间要求保证9~10小时的睡眠。

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