海藻玉壶汤加减治疗脂肪瘤13例

发布时间:2022-7-30 19:20:56   点击数:
年4月?年11月,我们运用《外科正宗》所载海藻玉壶汤加减治疗脂肪瘤13例,获效满意,现报告如下。1、临床资料13例中男5例,女8例;年龄最大62岁,最小25岁;病程最长23年,最短1年。2、治疗方法全部用海藻玉壶汤加减治疗。药物组成:海藻50g,昆布50g,香附9g,青皮9g,白芥子30g,夏枯草21g,浙贝母12g,白茯苓12g,皂刺15g,海浮石50g(另包,先煎)。加减:如病程长,伴瘤体微痛不适者,加三棱、莪术各6g;伴体胖多痰者,白茯苓增至30g,另加陈皮12g,制半夏9g;脾胃不健表现食欲不佳者,加炒扁豆15g,砂仁9g(另包后下),党参12g。水煎分早晚2次饭后温服。服药期间忌烟酒厚味,节房事,并加强医患间沟通,以增强患者治愈疾病的信心。30d为1个疗程,间隔3d后再行下1疗程。3、治疗结果13例患者除1例治疗途中自行停药外,其余12例服药均在2个疗程以上,其中皮下瘤体全部消失者8例,占61.54%;显效(瘤体明显缩小或减少)4例,占30.77%;总有效率为92.31%。4、病案举例某男,29岁。胸腹背及双上肢有40多个皮下肿物,大如栗,小如蚕豆,推之活动,病程已3a余。因其肿物越来越多逐渐长大,故来求诊。诊见体形肥胖,嗜食肥甘,喜静恶动,平素多吐白腻痰涎,口中黏腻,舌苔厚腻,黄白相间,脉滑。病理切片确诊为多发性脂肪瘤。证属饮食不节,痰浊内生,流窜皮下。治当健脾化湿,散结祛痰。方选海藻玉壶汤原方加陈皮12g,制半夏9g。每日1剂,水煎分早晚2次饭后温服。治疗期间嘱其忌肥甘厚味,多运动,节房事。前后共服82剂,所有肿物全部消失。随访1a,未见复发。5、体会中医学之肉瘤相当于现代医学之脂肪瘤,与现代医学之肉瘤(骨与软组织的恶性肿瘤)有本质区别,其以肌肉中肿物软如棉,肿如馒,如肉隆起为主要特点。可见于全身各部,任何年龄均可发病,多见于中年女性。祖国医学认为该病多由过食肥甘,饮食不节,损及脾胃,致使痰浊内生,痰气互结,留于皮下,凝而成核所致。故取海藻玉壶汤加减以化痰软坚散结治之。方中海藻、昆布、白芥子、夏枯草、浙贝母、皂刺、海浮石化痰软坚,去癌疡瘦瘤;白茯苓、陈皮、制半夏、青皮健脾化痰祛湿;香附行气,“气行则痰行诸药合用,使生痰之本得健,成痰之标得化,故收佳效。

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