很多妈妈生完宝宝很久以后肚子还是隆起的，松垮的肚皮像怀孕5、6个月大的肚子一样，怎么也收不回去，减肥、锻炼也恢复不了，只能靠塑身衣维持体型。

小欣（化名）前段时间生下一个宝宝，全家都沉浸在喜悦之中，但是小欣却高兴不起来，原来距离生下宝宝已经过去小半年了，可是自己的肚子居然还鼓鼓的，依然像一个未生产的孕妇，就连坐公交时还会有人为她让座！气愤而又苦恼的小医院、医院就诊。妇产科主治医师倪菲菲在经过检查后，确诊小欣为腹直肌分离，这也是导致小欣肚子一直减不下去的“元凶”！

什么是腹直肌分离

腹直肌分离是指腹白线被拉伸和变薄，两侧的腹直肌从腹白线处的位置分开。腹直肌分离是妊娠期及产后常见并发症之一。多产、多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等可造成腹壁过度扩张延伸，容易导致腹直肌分离。剖宫产手术腹直肌向两侧撕拉，术后未予缝合等也是导致腹直肌分离的因素。

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腹直肌分离的临床表现

腹壁松弛膨隆，长期不能恢复，腹直肌分离，腹白线变宽，腹白线上脐孔处最薄弱，脐孔隆起，外观如同脐疝一般。妈妈们平卧做仰卧起坐时可触及两侧腹直肌之间有纵向的、凹陷的深沟存在，感觉手指可插入腹腔。

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腹直肌分离的危害

1.腹壁松弛、悬垂腹，影响产后体态、形体，影响美观；

2.疼痛：腰背痛、骨盆疼痛、腰臀酸软无力等；

3.脏器移位：腹直肌分离严重者腹内压减弱，增加内脏下垂及盆底松弛的风险；

4.便秘：腹直肌分离后腹部力量减退，会造成迟缓性的便秘。

腹直肌分离的预防和治疗

1.饮食方面

在怀孕期间要均衡饮食，避免摄取过多热量，控制体重增长，多吃富含维生素C的食物，改善肤质。

2.运动方面

孕前加强锻炼，增加腰腹部、臀部、乳房、大腿内侧等部位的皮肤弹性。孕期可坚持做孕妇操、孕妇瑜伽，经常锻炼，不仅利于自然分娩，还对产后恢复非常有益。产后可以在床上做一些翻身、抬腿、缩肛运动等。腹直肌分离情况下，千万不能做仰卧起坐。

腹直肌锻炼建议产后待身体复原后，一般在产后2个月尽早开始锻炼，产后6个月内是锻炼的最佳时间。建议腹直肌分离2指以上的可以先做前三种轻量级的锻炼。

3.推拿手法按摩，刺激腹部穴位

4.电刺激

可以通过低频脉冲电流刺激神经或肌肉，肌肉被动收缩、锻炼；增加血液循环，促进新陈代谢，加强肌肉力量及弹性。

5.手术治疗

对那些保守治疗无效且有明显症状的患者需考虑手术治疗。

最后，倪菲菲建议产后筛查发现腹直肌分离的妈妈们，尽早开始锻炼或接受康复治疗。腹直肌分离程度越轻，锻炼及康复效果越好。

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